Варненский врач-инфекционист рассказал о диагностике ВИЧ-инфекции

1-го декабря во всем мире отмечают международный день борьбы со СПИДом.

О том, свирепствует ли «чума ХХ века» сегодня и как от неё уберечься, рассказала врач-инфекционист кабинета по ВИЧ-инфекции варненской районной больницы Ольга Владимировна Устинова.

На сегодняшний день в Варненском районе 88 человек стоит на учете по ВИЧ-инфекции.

И.Б.: Ольга Владимировна, до конца ХХ века об этой болезни ничего не слышали вообще. А в 90-е ей пугали, и совсем не без оснований, практически каждого. Действительно, был зафиксирован всплеск заболеваемости СПИДом. Насколько он опасен, и что это вообще за болезнь?

О.У.: ВИЧ – это вирус, который поражает иммунную систему человека и приводит к развитию синдрома приобретённого иммунодефицита. Это медленно прогрессирующее заболевание. И главное его коварство в том, что оно протекает совершенно незаметно. Человек может думать, что он здоров, а на самом деле он уже поражен опасным вирусом. Период от момента инфицирования до появления специфических клинических симптомов может длиться несколько лет, в среднем от шести до десяти. У некоторых людей дольше, в зависимости от субъективных факторов, таких как состояние здоровья и иммунной системы, отношение к своему диагнозу, стрессоустойчивость. ВИЧ разрушает иммунную систему до такой степени, что организм больше не может защитить себя от некоторых видов рака, вирусов, бактерий, грибков, паразитов. Только когда работа иммунной системы снижается до определенного уровня и развиваются одно или несколько таких сопутствующих и ярко выраженных заболеваний, человеку ставят диагноз СПИД.

И.Б.: То есть ВИЧ и СПИД всё-таки не одно и то же?

О.У.: ВИЧ – это вирус, инфекция, можно сказать, причина, а СПИД – болезнь, то есть следствие. Даже не болезнь, а – комплекс заболеваний, возникающих у ВИЧ-положительного человека на фоне сниженного иммунитета.

И.Б.: Можно ли это вылечить и как помочь больному?

В настоящее время существуют лекарства, способные сдерживать развитие ВИЧ-инфекции и отодвигать наступление стадии СПИД на неопределенное время. Но, к сожалению, лекарства, которое полностью излечивает от ВИЧ-инфекции, в настоящее время нет. Пока болезнь не перешла в стадию СПИДа, инфицированный человек может чувствовать себя хорошо, выглядеть здоровым и даже не подозревать, что заражен. Но он при этом является носителем ВИЧ, передавая его, например, при незащищенных половых контактах другим людям. ВИЧ-инфицированный человек может распространять вирус с первых дней заражения и до последнего дня своей жизни. Продолжительность жизни инфицированного во многом зависит от его образа жизни и от выполнения всех рекомендаций врачей по обследованию и лечению.

И.Б.: Я правильно понимаю, что чем раньше узнаешь, что заражен ВИЧ, тем выше шанс на полноценную жизнь?

О.У.: Надо понимать, что заражение ВИЧ — не смертельный приговор. Если своевременно обратиться к врачу, принимать препараты, можно жить, не имея проблем со здоровьем. Более того, с ВИЧ можно иметь детей. Сегодня женщина, инфицированная ВИЧ, может родить здорового неинфицированного ребенка. Благодаря профилактическим мерам заражаются ВИЧ лишь 2% детей или даже меньше. Но для этого беременная женщина должна как можно раньше обратиться к врачу, чтобы пройти тестирование на ВИЧ, и своевременно начать принимать лекарства для профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

И.Б.: А можно ли вообще уберечься от ВИЧ, есть ли какая-то профилактика?

О.У.: Итак, существует всего три пути инфицирования ВИЧ:

1. Через незащищенный половой контакт;

2. Парентеральный (через кровь), в результате:

— совместного использования шприцев, игл и другого инъекционного оборудования;

— использования нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга, если процедура проводится не в специализированном салоне общим инструментом;

— использование чужой бритвы, зубной щетки, маникюрных принадлежностей, то есть предметов личной гигиены, которые могут повредить или поранить кожу и слизистые.

3. от ВИЧ-положительной матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью). Грудное молоко ВИЧ-позитивной женщины также содержит вирус в достаточном для заражения количестве. Поэтому дети, рожденные от таких матерей, получают искусственное вскармливание. Если женщина вовремя обратится к врачу, то риск заражения ребенка, повторюсь, может быть значительно снижен при назначении терапии.

При этом для того, чтобы произошла передача ВИЧ от больного человека здоровому, необходимы условия:

1) концентрация вируса в крови больного человека должна быть достаточной, чтобы вызвать заражение. Особенно высока опасность заражения от человека, если он заболел недавно, 3-6 месяцев назад, или, наоборот, он давно болен и не принимает поддерживающую терапию,

2) Не все жидкости организма больного человека содержат ВИЧ в количестве, достаточном для заражения (не опасны моча, слюна, слезы, пот).

И.Б.: То есть как ОРВИ ВИЧ не передается? И от ВИЧ-инфицированных людей не нужно шарахаться при встрече?

О.У.: Естественно. Общение с ВИЧ-положительными людьми в быту абсолютно безопасно. Так что даже рукопожатия и объятия не возбраняются. В сравнении со многими другими вирусами, ВИЧ малозаразен. Например, вирус гриппа заразнее в 3000 раз. ВИЧ не передаётся ни воздушно-капельным путём, ни бытовым, ни через контакт «кожа к коже» – только через кровь и при незащищённых половых контактах. На открытом воздухе и от солнечных лучей этот вирус быстро погибает. Люди с ВИЧ в быту или на работе не опасны для окружающих. Вы можете обмениваться с ВИЧ-положительным коллегой рукопожатиями, делить с ним стол и канцелярские принадлежности, вместе обедать в столовой, пить кофе, обниматься и танцевать на корпоративах – всё это не заразно.

И.Б.: Но на всякий случай лучше периодически проверяться, мало ли, правильно?

О.У.: Лишним это точно не будет. Как с флюорографией или со стоматологом, сделали раз в год, показались на осмотр, убедились, что всё чисто, и можно спать спокойно. Если был близкий контакт с ВИЧ-инфицированным, то для получения достоверного результата необходимо повторить анализ еще раз через 3-6 месяцев после контакта. Кстати, это время еще называют «период окна». Он опасен тем, что в эту пору концентрация вируса достаточная для инфицирования других людей.

И.Б.: Есть ли какие-то универсальные меры безопасности?

О.У.: Чтобы не заразиться ВИЧ, необходимо соблюдать следующие правила. Во-первых, желательно иметь только одного полового партнёра. Секс должен быть защищенным, нужно пользоваться презервативами. Во-вторых, не употреблять наркотики. В-третьих, всегда пользоваться одноразовыми шприцами и иглами, а также стерильными растворами для инъекций. И, конечно же, необходимо регулярно проходить обследование, особенно если человек имеет больше одного полового партнёра.

И.Б.: Где можно пройти обследование в Варненском районе?

О.У.: Вы можете сдать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно в ГБУЗ «Районная больница с. Варна» без предварительной записи. Возможно дополнительно сделать экспресс-тестирование, особенно если вы не проходили обследование более полугода. Результат скринингового теста вы получите уже через 10-20 минут. Сделать это можно по адресу: село Варна, ул. Магнитогорская, дом 1, районная больница, в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники. Телефон (35142) 3-00-67. Звоните, спрашивайте, объясним, подскажем, выслушаем. И будьте здоровы!

Игорь БОЛОНИН