В 2024 году у жителей Челябинской области, застрахованных в сфере ОМС, осталось 2 недели на замену страховой медицинской организации, сообщает пресс-служба территориального фонда ОМС Челябинской области
Напомним, что в соответствии с федеральным законодательством лица, имеющие полис обязательного медицинского страхования, имеют право на замену страховой медицинской организации один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства человека или прекращения деятельности страховой медицинской организации в сфере ОМС.
Почему так важно ответственно подходить к выбору страховой компании?
Страховая компания — это не просто организация, которая оформляет полис ОМС и оплачивает оказанную своим застрахованным медицинскую помощь, страховая компания — это друг, помощник и защитник пациента в любой сложной ситуации, связанной с оказанием медицинской помощи в рамках ОМС. Страховые представители сопровождают пациента на всех этапах оказания медицинской помощи, информируют о прохождении профилактических мероприятий, консультируют по вопросам бесплатного лечения, а также в случае необходимости организуют мероприятия по контролю качества оказанной помощи, защите прав застрахованного лица, как в досудебном, так и в судебном порядке.
Как узнать, какие страховые компании работают в регионе?
Актуальный реестр страховых медицинских организаций всегда размещен на официальном сайте ТФОМС Челябинской области foms74.ru в разделе «ОМС в Челябинской области» / «Реестры ОМС».
В настоящее время в сфере ОМС Челябинской области осуществляют деятельность 5 страховых медицинских организаций:
ООО «Альфастрахование-ОМС»,
СМК «АСТРАМЕД – МС» (АО),
«СК «СОГАЗ-Мед»,
ООО «СК «ИНГОССТРАХ-М»,
ООО «СМК РЕСО-Мед».
Как заменить страховую компанию?
Для замены страховой медицинской организации необходимо определиться с выбором новой страховой компании. Для этого можно ознакомиться с подробной информацией в сети интернет, в том числе на сайтах страховых медицинских организаций и фонда ОМС. В первую очередь следует обратить внимание на результаты работы по обеспечению и защите прав пациентов, а также реализацию программ, направленных на повышение качества и доступности медицинской помощи.
Далее необходимо подать соответствующее заявление в выбранную компанию. Сделать это можно двумя способами.
Первый — путем обращения в офис страховой медицинской организации с паспортом (свидетельством о рождении — для детей) и СНИЛС для граждан РФ (для других категорий населения целесообразно уточнить перечень необходимых документов заранее) лично или через своего представителя по доверенности.
Второй способ — через портал Госуслуг, однако необходимо обратить внимание на то, что все сведения, содержащиеся в Едином регистре застрахованных лиц, должны содержать актуальные сведения о застрахованном лице, в т.ч. данные его паспорта.
Куда звонить, если есть вопросы?
В единый бесплатный круглосуточный контакт-центр ТФОМС Челябинской области по номеру телефона 88003001003.
Источник и фото: pravmin.gov74.ru
